我区“惠民保”赔付金额已超4000万元
石榴云/新疆日报讯（记者 任春香报道）11月22日，记者从自治区医疗保障局获悉，为加快推进多层次医疗保障体系建设，我区陆续试点推出普惠性商业补充医疗保险“惠民保”并初显成效。上线一年的“阿克苏惠民保”赔付金额为4192.71万元，今年10月上线的“红山惠民保”，投保总人数也已超过5万人。
在阿克苏一家承办“惠民保”的商业保险公司服务专窗，参保群众在咨询办理“惠民保”。（资料图）
“惠民保”是政府部门支持、商业保险机构经办、群众自愿参保的惠民型商业补充医疗保险，是对基本医保报销后剩余部分再按比例报销。
去年10月8日，全疆首个上线的阿克苏“惠民保”实行参保结算一体管理，保费标准为每人每年100元。今年1月1日参保人员进入一年的待遇享受期。截至10月31日，阿克苏地区“惠民保”参保人数108.66万人，参保率44.51%，已赔付2.1万人、11.79万人次，有效减轻了人民群众就医负担。
乌鲁木齐市医疗保障局于10月22日正式上线“红山惠民保”，分基础版和升级版两种，保费分别为每人每年99元和159元，支持线上线下亲友代办，还能使用医保个人账户代缴等保障功能，实现“一键参保”。截至11月8日，乌鲁木齐市投保总人数约5.24万人，投保总金额约786.94万元。
“惠民保”的实施在满足人民群众多样化医疗保障需求的同时，进一步提高了参保人应对高额医疗费用的抗风险能力，减轻了患者及其家庭的医疗负担。
“阿克苏惠民保”建立全疆首个商保目录，准入清单包括药品257种、医疗服务项目201种、医疗耗材128种，今年又新增药品54种（含19种癌症类特殊药品）、医疗服务项目44种、医疗耗材14种。“红山惠民保”则包含40种高额特药，覆盖肺癌、肝癌、乳腺癌等高发重疾，升级版再增加10种罕见病专项药品、1种治疗肿瘤的新型精准靶向疗法药品，保障范围更全面。
为扩宽保障范围，阿克苏地区对特困人员（含孤儿）、低保对象、脱贫不稳定户、边缘易致贫户及突发严重困难户困难人群缴纳“惠民保”保费予以全额补助，全地区近17万困难人员全部纳入保障范围，同时对投保的城乡居民给予每人10元的补助，扩大政策受益面。在乌鲁木齐市，14家药企药店向7850位困难群众捐赠“红山惠民保”产品，帮助更多家庭减轻就医负担。
