12356！“没事儿”热线如何解“心事”？

　　今年1月1日起，全国统一心理援助热线12356在多个地区正式开通了。比如北京，不到5天时间就接听了咨询电话近500通，通话时长170个小时。

　　这是全国首个统一的心理援助热线，数字也很好记，12356，没“4”，也就是“没事儿”热线，这似乎是大家面对压力的一种幽默应对。当然究竟心理健康有没有事，还需要科学专业的判断，拨打12356就是想寻求一种专业的判断。

　　那么，心理援助热线是怎么工作的？也有人问，现在数字化飞速发展，AI都可以对话了，我们为什么还需要这样一个人工的热线电话？它起到怎样的作用？近年来，国家层面接连部署心理健康和精神卫生工作，为什么会如此重视？我们还有哪些理念及体系需要完善？

　　记者探访

　　北京12356心理援助热线

　　目前，北京、甘肃、广东等地都已经陆续开通“12356”心理援助热线。那么大家都咨询些什么问题？接线员是心理医生吗？他们能提供怎样的心理援助？记者实地探访了北京市“12356”心理援助热线。

　　在北京“12356”心理援助热线实时监控平台，记者看到，从2025年1月1日热线开通，不到5天时间，接听咨询电话近500通，通话时长170个小时。其中50%以上的热线都是北京地区市民打来的，河北、山东等地也有不少来电咨询者。

　　北京精神卫生保健所副所长 李京渊：可以看到我们地图的颜色，各省的来电量会根据来电量的多少，通过颜色由深到浅进行展示。北京、河北来电量是比较多的。通过人群分布、年龄分布我们可以发现，19岁到30岁，还有31岁到45岁年龄段的来电者的占比比较高。从来电原因可以发现，包括家庭成员的关系紧张、情感问题、职业发展、孩子教育等等。还有来电的情绪问题可以发现，像焦虑、恐惧、紧张以及抑郁情绪等，这些情绪占来电量的比例也是比较高的。

　　北京“12356”心理援助热线是24小时在线服务，第一批接听专业人员327名，由精神科医师、心理治疗师组成。

　　北京安定医院临床心理中心主任 沙莎：我们的接线员也会运用非常专业的心理咨询和心理干预的技术，比如我们会运用倾听、情绪管理的一些相关的手段，比如用情绪管理情绪、用躯体和行为管理情绪，以及用认知管理情绪等等，多维度进行情绪干预。

　　北京安定医院临床心理中心主任 沙莎：我们的接线员，必须有在一线对精神疾病患者的心理治疗的相关技术和积累，这样，我们在接线的时候可以应对心理问题人群，接线员也有非常深厚的功底，能够应对夜晚发生的各种突发状况。现在我们所有的接线员分一线和二线，一线负责接听，二线负责处理一些极端事件。

　　记者采访时注意到，北京“12356”心理援助热线的接听场所设在独立空间，由于伦理保密条款，在这个区域内，所有拍摄都不能收录声音，不能拍到来电信息。

　　今年5月1日

　　全国范围接通12356热线

　　情绪需要宣泄，心理问题需要疏导，12356就像我们身边的“树洞”，可以随时随地吐露心声，而且它操作便捷，全国通用。目前，各省市都在陆续将当地的心理援助热线与“12356”连接，到今年5月1日，全国范围将全部接通。

　　其实很多地方此前就有自己的心理援助热线，比如杭州心理危机干预热线，在2004年就设立了。20年来，他们的工作人员说能明显感到电话数量的增长，仅去年，就有62000多个电话呼入。

　　在数字化飞速发展的今天，我们为什么要坚守这样一条人工热线？它起到怎样的作用？将全国的心理援助热线统一成一个号码，又有着怎样的意义？专家进行了解读↓↓↓

　　北京安定医院临床心理中心主任 沙莎：人与人之间是要建立关系的，其实我们长期说的心理咨询，心理治疗就是一种人际关系。但是因为心理咨询的可及性问题，就是每个人不可能有足够多的时间进行面对面咨询，网络咨询也可能有很多限制，但是热线能补足这些问题。在任何大家需要的时间里，可以获得最专业的心理相关的解答，从中梳理自己的问题，宣泄自己的情绪。

　　北京安定医院临床心理中心主任 沙莎：我们首先要做的其实不是给予干预，不是给予建议，而是要先学会听，先建立关系，先让求助者信任接线员或咨询师。让来电者能把心里的负面情绪有一个出口，让来电者能够感觉在电话那头的人是理解他的。宣泄完情绪之后，关系自然就建立了，电话另一端的心理咨询师就可以给予一些心理干预，甚至是建议等。这些建议和干预的方法就很容易被来电者接受。

　　北京精神卫生保健所副所长 李京渊：国家卫健委决定将12356作为全国统一的短号码以后，有几点好处：

　　可以提高公众的知晓率和便利性。 以前我们全国各省的热线都有自己的号码，记忆起来是非常复杂的。

　　整合资源，可以提高服务效率。

　　可以建立统一的联动调度，便于从国家层面与110、119、120等其他紧急服务热线建立联动机制，提高应对心理危机事件的协同效率。

　　可以增强服务的权威性和可信度。由国家卫生健康委牵头，确保公众可以获得高质量标准化的心理健康服务。

　　可以扩大服务的覆盖人群，满足各式各样的多样化的需求，尤其是对于一些偏远地区和一些特殊群体。

　　焦虑抑郁情绪就是病态吗？

　　怎么判断？

　　我们生活中也经常会出现一些心理困扰、情绪问题，怎么判断这些小情绪是不是病态呢？

　　专家介绍了两个标准：

　　时间标准，比如焦虑持续一个月以上，这时候就要重视了。假如说是抑郁的情绪，情绪低落，感觉生活没有意思，如果每天出现持续两周以上，就要考虑它是不是病态的抑郁。

　　严重程度，也就是说这种焦虑抑郁的状态是否让个体感到非常痛苦。不光是感觉痛苦，而且会影响到正常的学习生活，这就说明它已经达到一定的严重程度，需要及时寻求专业帮助。

　　如何舒缓焦虑抑郁情绪？

　　专家支招

　　北京安定医院临床心理中心主任 沙莎：我们平时最常用的就是用躯体、用行动处理焦虑情绪的一些手段，比如最常用的、最简便的就是腹式呼吸。我们要做的就是把来电者对于焦虑的关注拉到他的身体上，让来电者集中注意力在腹部，把腹部想象成一个皮球，吸气的时候鼓肚子，往肚子里打气，鼓肚子鼓到不能鼓为止，憋气屏住气4—5秒钟之后再充分地吐气，把肚子里的皮球压扁，肚子收缩让气出来，反复10—20次。

　　北京安定医院临床心理中心主任 沙莎：在来电者极度惊恐的时候，我们会有蝴蝶拍技术。我们可以模拟母亲拍打我们的身体，双手交叉在胸前，两个手放在我们的肩胛外侧区域，进行交替拍打，以数秒的方式来拍打，一般我们普通人10—12次是一组。

　　北京安定医院临床心理中心主任 沙莎：还有很多方式，比如渐进式肌肉放松，我们运用13个身体的不同的部位，让这些焦虑的患者不要躲避焦虑，而是运用这13个部位让我们的身体达到极致紧张，之后让他不得不放松，利用物极必反的哲学思维，帮助患者在充分焦虑之后摆脱焦虑。还有很多其他的方法，比如冥想、放松等等，都是很有效的处理抑郁和焦虑的手段。

　　我国抑郁症患者达9500万人

　　近年来，心理健康正在受到越来越多的重视，成为重大的民生问题。《2023年国民抑郁症蓝皮书》披露，我国抑郁症患者达9500万人。“重视心理健康和精神卫生”被写进党的二十大报告。

　　2021年，国家卫生健康委在医政司新设置了心理健康与精神卫生处，指导医疗卫生机构开设心理咨询门诊，扩大心理健康服务供给。目前全国有精神卫生医疗服务机构约6000家，跟2010年相比，增加了205%。全国精神科执业注册医生5万多人，和十年前相比增加了144%。

　　心理健康问题为什么受到如此重视？目前我们在理念、政策体系等方面还有哪些需要完善的？专家也进行了解读↓↓↓

　　老年人、青少年

　　心理健康问题显现

　　北京精神卫生保健所副所长 李京渊：我们的经济快速发展带来了一些压力，工作压力、生活压力、职场竞争越来越激烈，这些都有可能会引起一些焦虑抑郁的心理问题发生。老年人群的心理健康问题近年来比较凸显，比如孤独的老人或者说老年抑郁等，儿童青少年的心理健康问题，发生也是越来越早，这些都有可能和心理问题有一定关系。

　　北京精神卫生保健所副所长 李京渊：重视精神卫生和心理健康工作，是促进我们社会稳定，提升社会和谐度的一个非常重要的举措。国家近年来也是出台了一系列的政策文件，比如健康中国行动等。但是从理念上，对于心理问题的人员和精神障碍患者来讲，社会上仍然存在着不同程度的歧视，很多患者在患有精神疾病以后，不敢让家人知道，不敢让亲戚朋友邻居知道，甚至很多患者患病以后出现不再去上学，不再去工作等情况，都和病耻感和污名化有直接关系。

　　北京精神卫生保健所副所长 李京渊：目前来讲，尤其是在一些偏远地区，在一些基层，精神卫生和心理健康的服务还不能触及每一个点。我们的心理健康和精神卫生等服务的能力还需要不断增强。